Климакс ‒ физиологический синдром, вызванный возрастными изменениями в гормональном и общем обмене, угасанием половой функции.
В последние годы отмечено увеличение инволюционного сексуального периода у мужчин. Различают ранний климакс, наступающий до 45 лет, обычный ‒ в период от 46 до 60 лет, наступающий после 60 лет ‒ поздний. На период наступления климакса влияют врождённые данные мужчины, а также сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, радиация, алкогольная интоксикация.
Климакс у мужчин наступает позднее, чем у женщин, протекание его более плавное и сливается с признаками старости.
Какие предпосылки
Возрастные изменения обусловлены изменением нейрогуморального гомеостаза. У мужчин в инволюционном возрасте становится выше порог чувствительности гипоталамуса к влиянию половых гормонов, что повышает уровень гонадо-тропинов в крови с одновременным снижением концентрации андрогенов.
Яички с возрастом начинают терять свои экскреторные и инкреторные возможности. В ткани яичек нарастают атрофические процессы. Гипофиз продолжает адекватно реагировать на понижение тестостерона в крови, повышая секрецию ЛГ, яички же перестают реагировать на данную стимуляцию. Такие изменения обнаруживаются уже в 30-40 лет, постепенно накапливаются, проявляются в результате признаками недостаточности андрогенов.
Значительное снижение выработки тестостерона соответственно должно сопровождаться усилением секреции гонадотропинов, но часто это не происходит в связи с увеличением скорости преобразования тестостерона в эстрадиол в периферических органах и наступает андроген-эстрогенный баланс, на фоне которого и развивается мужской климакс.
Следствие изменений в организме
Возникающие эндокринные изменения оказывают влияние на все системы организма. Снижение андрогенной насыщенности приводит к психоэмоциональным нарушениям, астенодепрессивным проявлениям, ипохондрическим тенденциям, эгоцентризму, плаксивости, нарушению памяти и сна, снижая работоспособность. Нарушается работа автономной нервной системы. Отмечены сосудистые кризы, головные боли, головокружение, тошнота, приливы жара. Существенные изменения претерпевает сердечнососудистая система. Андрогенная недостаточность ярко проявляется изменениями в предстательной железе и семенных пузырьках. Нарушенный метаболизм тестостерона в ткани простаты провоцирует аденому и рак предстательной железы.
Изменение гормонального фона перестраивает психические и нейрогуморальные компоненты копулятивного цикла и нарушают копулятивную функцию. Это может быть медленным угасанием потенции (44,1%) или проявляться ускоренным семяизвержением в 30,1% случаев или может проявляться неврастеническим вариантом в 25,8% случаев. Признаком климакса является ослабление либидо у 50% мужчин в возрасте после 60 лет, полное отсутствие влечения ‒ у 28% мужчин.
Пациенты в период климакса жалуются на изменения в половой функции, сердцебиение, головные боли, потливость, приливы жара, расстройства памяти, сна, повышенную тревожность, суетливость.
Нужно ли лечение?
Лечение климакса требуется лишь тогда, когда возрастные изменения выходят за физиологические рамки, расстраивают важные функциональные системы мужского организма. Для коррекции состояния в этот важный жизненный период необходимо регулировать режим труда и отдыха, соблюдать диету, двигаться, снизить массу тела.
Одновременно назначаются седативные средства, транквилизирующих препаратов, гормонотерапия, биостимуляторы.
Не важно, сколько мужчине лет:
Он ‒ либо мужчина, либо ‒ нет!
